ABSTRACT
El compromiso hepático en receptores de transplante alogénico de células progenitoras hemotopoyéticas (TCPH) es una complicación muy frecuente y es responsable de la morbimortalidad precoz. La toxicidad por fármacos la enfermedad injerto versus huésped ( EICH) , la enfermedad venooclusiva (EVO) y las infecciones fúngicas, bacterianas y virales constituyen las principales etiologias. El objetivo de este estúdio retrospectivo fue estabelecer la prevalencia y etiología de la afectación hepática, evaluar el impacto en la mortalidad y analizar el valor predictivo de las transaminasas pré TCPH en la ocurrencia de EICH agudo, crônico y mortalidad. De un total de 236 pacientes transplantados, se evaluaron 82 sometidos a TCPH alogénico. El 88% de los pacientes tuvo afectación hepática: EICH agudo 40.2%, EICH crônico 15.9%, de causa indeterminada 9.8% sepsis 7.3%, toxicidad por fármacos 6.1%, EVO 3.7%, hepatitis aguda y recidiva de enfermedad 2.4%. La mortalidad evaluada al año fue 36.6%. La insuficiência hepática aguda (IHA) represento el 10% de las muertes. Las causas de IHA fueron: progresón de EICH agudo, recidiva de la enfermedad hematológica en el hígado, hepatitis herpética y EVO. El valor predictivo positivo de las transaminasas pré TCPH para EICH agudo, crônico y mortalidad fue 0.27, 0.14 y 0.43 respectivamente. No se hallaron diferencias significativas entre pacientes con pruebas bioquímicas hepáticas pré TCPH alteradas o normales en la ocurrencia de EICH agudo, crónico o mortalidad.
Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Graft vs Host Disease/epidemiology , Hematopoietic Stem Cell Transplantation , Liver Diseases/epidemiology , Argentina/epidemiology , Graft vs Host Disease/etiology , Graft vs Host Disease/mortality , Hematopoietic Stem Cell Transplantation/mortality , Liver Diseases/etiology , Liver Diseases/mortality , Liver Failure, Acute/epidemiology , Liver Failure, Acute/etiology , Liver Failure, Acute/mortality , Predictive Value of Tests , Retrospective Studies , Transaminases/analysisABSTRACT
Este estudio evaluó el uso de métodos anticonceptivos (MAC) por adolescentes que cursan sus últimos años de educación secundaria, en relación a edad, sexo, conocimientos del tema y estrato socioeconómico-cultural. Participaron 294 alumnos de 2 colegios estatales, de distinto estrato. Como instrumento se diseñó y validó una encuesta, contestada voluntaria y confidencialmente. Para el análisis se consideró un nivel de significancia de p Subject(s)
Humans
, Male
, Female
, Adolescent
, Adolescent Behavior
, Contraception/statistics & numerical data
, Contraception Behavior/statistics & numerical data
, Age Distribution
, Sex Education/statistics & numerical data
, Health Knowledge, Attitudes, Practice
, Sex Distribution
, Socioeconomic Factors